Kādas antibiotikas lietot pret cistītu sievietēm

Cistīts ir izplatīta urīnpūšļa slimība. Pūšļa gļotādas iekaisumu izraisa patogēni.

Biežāk sievietes saslimst ar cistītu uroģenitālā aparāta anatomiskās struktūras īpatnību dēļ. Pūšļa iekaisumu papildina akūtas sāpes, lai novērstu antibiotikas, ko sievietes lieto cistīta gadījumā - nozīmē, ka slimības saasināšanās laikā var ātri iznīcināt mikrobus un mazināt sāpes.

Lai ārstēšanas process būtu efektīvs, jums stingri jāievēro ārsta ieteikumi. Patstāvīgi izvēlēts līdzeklis var būt neefektīvs un izraisīt nevēlamas sekas.

Simptomi

Šo slimību nosaka šādi kritēriji:

  • bieža vēlme urinēt, neskatoties uz diennakts laiku, izplūstot maz šķidruma;
  • urinēšanas procesu papildina sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā un dzimumorgānos (dedzināšana un krampji);
  • bieži tieksme urinēt ir nepatiesa;
  • urīnā, var novērot hematūriju (asiņaini izdalījumi), urīnu ar sliktu smaku;
  • sāpes, kas izstaro muguras lejasdaļu vēdera lejasdaļā;
  • akūta cistīta forma rodas ar sliktu dūšu, galvassāpēm un drudzi.

Visbiežāk cistīts sākas pēc patogēno baktēriju iekļūšanas urīnizvadkanālā, tāpēc patogēnās floras iznīcināšanai tiek izmantota antibiotiku terapija.

Kuras antibiotikas ir piemērotas ārstēšanai?

Antimikrobiālā līdzekļa izvēle ir empīriska, jo paredzams patogēnu daudzums, kas izraisa iekaisumu.

Tomēr zālēm tiek noteiktas vairākas prasības:

  • antibiotikām pret cistītu un uretrītu sievietēm vajadzētu būt pēc iespējas plašākam darbības spektram un aptvert visu patogēnu loku;
  • rada lielu koncentrāciju urīnā;
  • patogēnās floras rezistences indekss ir zems;
  • nedrīkst būt nefrotoksiska iedarbība.

Šobrīd antibiotikas pret cistītu sievietēm ieteicams izrakstīt īsos kursos. Šī ārstēšanas shēma ir sevi pierādījusi labi, un tai ir augsts efektivitātes līmenis. Ilgstoši kursi tiek noteikti smagām hroniskām formām ar biežiem recidīviem. Ilguma ziņā tiek izdalīti trīs un septiņu dienu kursi.

antibiotiku lietošana cistīta ārstēšanai

Viena zāļu deva parasti nav efektīva, un tai ir liels atkārtotas iekaisuma vai pilnīgas klīniskās iedarbības neesamības risks pēc ievadīšanas. Šāda ārstēšana ir iespējama tikai viegla akūta cistīta gadījumā, kas ir parādījies pirmo reizi.

Sieviešu cistīta antibiotiku saraksts

Zāles izvēle ir atkarīga ne tikai no slimības izraisītāja, bet arī no tās gaitas formas. Akūtā un hroniskā gaitā cistīta ārstēšanai sievietēm ar individuālu ārstēšanas shēmu var ordinēt dažādas antibiotikas.

Tabulā ir saraksts ar 6 populārākajām cistīta antibiotikām:

Fosfomicīns Tiek uzskatīts par visefektīvāko plaša spektra antibiotiku, un to lieto akūtos gadījumos. Suspensijas formātā asins plūsma to ātri nogādā iekaisuma zonā un sāk darboties infekcijas vietā. Pietiek ar divām dienām līdz pilnīgai atveseļošanai. Lietošana grūtniecības laikā ir iespējama.
Norfloksacīns II paaudzes fluorhinoloni. Kad slimības izraisītāji ir izturīgi pret citiem antibakteriāliem līdzekļiem, tas parāda labus rezultātus un atbrīvojas no sāpīgām sajūtām. Izlaiduma formāts - planšetdatori.
Roksitromicīns Makrolīdu kategorija, efektīva pret grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām. Ārstēšanas kurss ir viena nedēļa. Deva ir 150 mg dienā.
Pipemīdskābe Attiecas uz hinoloniem. Saskaņā ar devu tam ir baktericīds (lielas devas) vai bakteriostatisks efekts (mazas devas). To ražo tablešu formā, izgatavo arī sveces un kapsulas. Kontrindicēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Terapijas ilgums ir 6-10 dienas.
Furazidīns Nitrofurāna sērija, šī līdzekļa iezīme ir lēnām attīstošā mikroorganismu rezistence, kas nozīmē augstas ārstnieciskās īpašības. Terapijas ilgums ir līdz 10 dienām, tas viss ir atkarīgs no slimības gaitas.
Nalidiksīnskābe Tam ir negatīva ietekme uz visām baktēriju kategorijām, kas izraisa izmaiņas urīnceļu sistēmā. Piešķirt kursu - nedēļu.

Jāparaksta sarakstā uzskaitītās cistīta antibiotikas. Iekaisums viegli kļūst hronisks vai iebrūk citās uroģenitālo orgānu daļās. Bieža komplikācija ir pielonefrīts - nieru iekaisums. Tādēļ jums ir jāizdzer parakstītās zāles līdz galam.

Svarīgi! Ja cistīts pēc antibiotiku lietošanas neizzūd, tas nozīmē, ka deva ir nepareiza, kurss nav pabeigts vai patogēns nav identificēts.

Daudziem mikroorganismiem ir augsta izturība pret pret tiem lietotajām zālēm. Tādēļ, ja nosacījums nav atvieglots, ir jāmaina līdzeklis pret citu. Šajā gadījumā parasti tiek izmantotas citas grupas zāles.

Penicilīni

Penicilīna preparātus cistīta gadījumā lieto ierobežoti. Tas ir saistīts ar efektivitātes samazināšanos mikroorganismu rezistences attīstības dēļ. Tomēr penicilīniem ir augsts drošības rādītājs, kas ļauj tos izmantot bērnu un grūtnieču terapijai.

Tagad tiek nozīmēti amoksicilīna preparāti ar klavulānskābi.

Cefalosporīni

Cefalosporīni ir beta-laktāma antibiotikas ar baktericīdu iedarbību. Mūsdienās izšķir 5 šo zāļu paaudzes, bet uroloģijā tiek izmantotas tikai pirmās trīs. Cefalosporīni tiek uzskatīti par vienu no drošākajiem antibakteriālajiem līdzekļiem.

Cistīta ārstēšanai tiek nozīmētas šādas zāles:

cefalosporīnu iecelšana cistīta ārstēšanai
  • cefuroksīms.
  • Pirmās paaudzes zāles (cefazolīns un citi) mikroorganismu rezistences dēļ lieto reti.

Cefuroksīmu pieaugušajiem ordinē 0, 4 g 1 reizi vai 0, 2 g 2 reizes dienā. Bērnu deva ir atkarīga no viņu vecuma un ķermeņa svara.

Tetraciklīni

Šī zāļu grupa pieder sintētiskām antibiotikām. Tetraciklīniem ir bakteriostatiska iedarbība, tas ir, tie kavē mikroorganismu reprodukciju. Mūsdienās tos lieto cistīta ārstēšanai, ja standarta terapija ar fosfomicīnu un nitrofurāniem ir izrādījusies neefektīva.

Visbiežāk tiek izmantots:

  • tetraciklīns;
  • doksiciklīns.

Lietojiet 0, 1 g doksiciklīna vienu vai divas reizes dienā. Ik pēc 3 dienām pēc zāļu lietošanas ieteicams papildus kontrolēt nieru un aknu darbību.

fosfomicīna trometamols

Zālēm ir spēcīga baktericīda iedarbība pret Escherichia coli, enterokokiem, stafilokokiem, Klebsiella, Proteus un citiem patogēniem, kas ražoti pulvera maisiņu veidā.

Šis līdzeklis jālieto vienu reizi 2 stundas pēc ēšanas pirms gulētiešanas. Šajā gadījumā paciņas saturs vispirms jāmaisa nelielā ūdens daudzumā (apmēram trešdaļā glāzes). Viena deva pieaugušajiem ir 3, 0 g zāļu. Dažos gadījumos tikšanās ir jāatkārto pēc 24 stundām.

Fosfomicīns pacienta ķermenī praktiski netiek metabolizēts, un lielākā daļa no tā tiek izvadīta caur nierēm. Tajā pašā laikā urīnā 4-6 stundas pēc uzņemšanas tiek sasniegta zāļu terapeitiskā koncentrācija, kas saglabājas vairāk nekā divas dienas. Turklāt zālēm ir vairākas priekšrocības:

  • vienreizējas lietošanas ērtums;
  • zems blakusparādību līmenis, lietojot;
  • ierobežotas kontrindikācijas (smaga nieru mazspēja, bērns līdz 5 gadu vecumam);
  • zāles ir atļauts lietot grūtniecības laikā.

Antibiotikas hroniska cistīta ārstēšanai

Kad infekcija pāriet hroniskā stadijā, empīriskā antibiotiku terapija nav pieņemama. Neveiksmīgi, pirms antibakteriālo līdzekļu izrakstīšanas ir nepieciešams veikt urīna mikrobioloģisko pētījumu. Ar viņu tiek pētīta arī baktēriju celma izturība pret konkrētiem ārstniecības līdzekļiem. Tas ļauj ārstējošajam ārstam izvēlēties hroniska cistīta antibiotikas, kas būs visefektīvākās konkrētam pacientam.

Tiek uzskatīts, ka šī patoloģijas forma reti ir patstāvīga slimība. Tādēļ šādam pacientam ir vispusīgi jāpārbauda ne tikai uroģenitālie orgāni, bet arī citas ķermeņa sistēmas. Īpaša uzmanība tiek pievērsta iespējamiem imūno traucējumiem un hroniskas infekcijas perēkļiem organismā.

Pārsvarā tiek nozīmēti fluorhinoloni (ciprofloksacīns, ofloksacīns, norfloksacīns) vai citas rezerves zāles no saraksta - tetraciklīni, trešās paaudzes cefalosporīni, makrolīdi. Viņu uzņemšanas kurss ilgst vismaz 7 dienas. Tajā pašā laikā tas jāpapildina ar dažādām ar narkotikām nesaistītām ārstēšanas metodēm:

  • ķirurģiska iejaukšanās anatomisku defektu un / vai hroniskas infekcijas perēkļu klātbūtnes gadījumā;
  • rūpīga higiēna;
  • ērta apakšveļas izvēle;
  • imūno traucējumu ārstēšana;
  • īslaicīga dzimumakta ierobežošana.

Kontrindikācijas

Antibiotikas pret cistītu sievietēm jālieto pēc slimības klīniskā attēla izpētes, diagnostikas pētījumu veikšanas un dekodēšanas analīžu veikšanas, lai noskaidrotu patoloģijas patogēna jutīgumu pret noteiktas vielu grupas iedarbību. Pašapkalpošanās ar antibiotiku terapiju ir nepieņemama.

Lielākajai daļai sieviešu paredzēto antibiotiku ir šādas kontrindikācijas:

  • smaga aknu disfunkcija;
  • nieru iekaisums;
  • grūtniecība;
  • alerģisku reakciju klātbūtne;
  • problēmas ar sirds muskuļa darbību.

Kā pareizi lietot antibiotikas

Ārstējot urīnpūšļa iekaisumu ar antibiotikām, jāievēro vairāki noteikumi par antibakteriālu zāļu lietošanu, kas palīdzēs jums iziet terapijas kursu, nekaitējot ķermenim un saglabājot veselību:

  1. Jāizmanto tikai tās zāles, kuras ir parakstījis ārstējošais ārsts;
  2. Lai panāktu augstu ārstēšanas efektivitāti, labāk ir iepriekš inokulēt mikrofloru rezistencei pret pretmikrobu līdzekļu zāļu grupām;
  3. Stingri ievērojiet ārsta noteiktos laika intervālus starp tablešu lietošanu. Ja tablešu lietošanas termiņš ir pagājis, nākamajā reizē nevajadzētu palielināt zāļu daudzumu. Labāk ir lietot zāles, tiklīdz tās atceraties, un pēc tam turpināt lietot saskaņā ar ārsta ieteikumiem;
  4. Nelietojiet pretmikrobu zāles tukšā dūšā, lai izvairītos no intensīvas zāļu aktīvās sastāvdaļas saskares ar kuņģa gļotādu. Tas palīdzēs izvairīties no nevēlamām parādībām no kuņģa-zarnu trakta orgāniem. Pirms antibiotiku lietošanas jums vajadzētu būt vieglai uzkodai;
  5. Cistīta antibiotikas jālieto vismaz trīs dienas un ne ilgāk kā divas nedēļas, vidēji 1 nedēļu. Zāļu ilgstoša lietošana ir pamatota gados vecāka gadagājuma pacienta gadījumos, ja pacientam ir cukura diabēts, ar recidīvu kursu, kā arī vīriešu ārstēšanā. Jums nevajadzētu pārtraukt ārstējošā ārsta izrakstīto zāļu lietošanu, pat ja visas slimības patoloģiskās pazīmes ir pazudušas;
  6. Pirms ārstēšanas uzsākšanas noteikti izlasiet lietošanas instrukciju. Instrukcijā parasti norādīts optimālākais šķidruma variants zāļu dzeršanai;
  7. Ārsta ieteiktie probiotikas jālieto visā pretmikrobu terapijas laikā. Tas palīdzēs uzturēt normālu mikrofloras līdzsvaru;
  8. Lietojot antibiotikas, jāizvairās no alkohola, taukainas, ceptas, kūpinātas un skābās pārtikas. Šāda diēta jāsāk, tiklīdz tiek izdzerta pirmā tablete.

Pareiza antibiotiku uzņemšana palīdzēs pēc iespējas efektīvāk veikt ārstēšanu un neradot nevēlamas ķermeņa reakcijas. Papildus antibakteriālajām zālēm ārsts kompleksā ārstēšanā iekļauj arī pretiekaisuma, pretsāpju, spazmolītiskos un, ja nepieciešams, citas grupas.

Papildu ārstēšana

Ieteicams lietot bagātīgu dzeršanas režīmu, izņemot alkoholiskos dzērienus, soda, stipru un saldu tēju un kafiju. Parādīta atbilstība 5. Pevznera diētas pamatprincipiem.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tiek izmantoti, lai ierobežotu bojājuma zonu un bloķētu iekaisuma mediatorus. Akūtā cistīta gadījumā tiek nozīmēta sistēmiska pretiekaisuma ārstēšana (Nimesulīds, Diklofenaks). Šīm zālēm ir arī izteikta pretsāpju un pretdrudža iedarbība.

Hroniska cistīta ārstēšanas ietvaros urīnpūsli mazgā un iepilina ar antibakteriāliem un pretiekaisuma līdzekļiem. Izmantojiet furacilīna, borskābes, protargola, kolargola šķīdumus.

  1. Ar izteiktu sāpju sindromu (vai urīna aizturi vīriešiem) ir norādīta arī pretsāpju un spazmolītisko līdzekļu (drotaverīna hidrohlorīds, platifilīna hidrotartrāts, papaverīna hidrohlorīds) iecelšana.
  2. Lai novērstu tūsku, ir indicēta antihistamīna līdzekļu lietošana (mebhidrolīna napsilāts, loratadīns, difenhidramīna hidrohlorīds).
  3. Imūnmodulējoša terapija ir efektīva.
  4. No tradicionālās medicīnas līdzekļiem tiek parādīts infūzijas un tējas no pelašķiem, kumelītēm, citrona balzāmiem, māteres, timiāna, asinszāles, piparmētrām.

Ir svarīgi atcerēties, ka daudzi augi ir kontrindicēti grūtniecības un zīdīšanas laikā, un fitoterapija netiek izmantota, ja ir alerģiskas reakcijas uz šo augu.